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“一则八法”管控糖尿病肾病(上)——“毒损肾络”说

作者:admin    文章来源:未知    点击数:    更新时间:2021-02-24 21:45
南征,1942年1月生,吉林省龙井人,长春中医药大学终身教授,长春中医药大学附属医院主任医师、教授、博士生导师,原卫生部、国家中医药管理局糖尿病重点学科学术带头人,首届全国名中医。从医56年,学验俱丰,对糖尿病及其相符并症的钻研与治疗积累了雄厚的经验,挑出了“糖尿病肾病”是糖尿病肾病的中医病名,被全国科学技术名词审定委员会审核始末并收录进《中医药学名词》。

南征在众年临床实践基础上,结相符当代中西医钻研糖尿病肾病的新挺进,挑出了“毒损肾络”病因病机学说和“一则八法”的糖尿病肾病管控机制,不光得到了中医经典理论的撑持,同时也得到了当代钻研及临床实践的验证,雄厚和发展了糖尿病肾病中医病因病机理论,为中医药治疗糖尿病肾病挑供了新的思路和形式。

以“一则八法”对糖尿病肾病患者管控,总的原则就是:大夫为中央,患者为根本,发挥大夫最大的主不都雅能动性,促进医患祥和,添强患者允从性,实走大夫对糖尿病肾病患者厉格管控的有效机制,从而实现让这一类慢病患者延缓疾病发展、积极答对疾病、管控疾病、制服疾病。

“毒损肾络”说

糖尿病肾病是糖尿病最主要和最常见的微血管并发症。当代医学对本病的病因及发病机理现在尚未十足阐明。糖尿病数年后,肾脏从肾幼球、肾血管到肾间质,几乎均有受累。肾损坏一旦发生,展现不息性蛋白尿后,病情不能反转,往往进走性发展到终末期肾衰,是糖尿病患者的主要物化亡因为之一,给社会和家庭带来沉重义务。当代医学尚无能够十足阻断糖尿病发生和发展的有效办法。

中医认为糖尿病肾病与肾虚有关亲昵,如《圣济总录》中载:“消渴病久,肾气受伤”;《石室秘录》云:“消渴之证,虽有上中下之分,其实皆肾水不敷也”。南征认为,消渴病日久不愈,失治或治不得法,添之素体肾虚,痰、湿、瘀、郁、炎、毒等各栽病邪得不到及时化解,一方面能够直接毁伤经脉,另一方面病久则传化,毒邪籍其攻冲走窜、耗伤人体津血,常挟痰、瘀、循经入络,波及肾脏,倚赖、结聚、蕴结于部门,蚕蚀、毁伤肾络,同时又荟萃为患,致痰瘀毒等新生,形成凶性循环,影响肾络的气血运走和津液的输布,致使肾之血络痪结肿胀,肾体受伤,肾用失职。所以,南征认为糖尿病肾病主要病机为毒损肾络。

毒邪为中医学病因学说中致病因素之一,毒邪盘踞膜原是糖尿病肾病缠绵不愈的因为之一。正如叶天士言“久病入络”,消渴日久不愈,湿浊痰瘀炎互结成毒,毁伤肾络,而成糖尿病肾病。糖尿病肾病后期,邪伏膜络,盘踞膜原,肾体用皆伤,肾中膜原卫气无力祛邪,邪气暗藏,如鸟栖巢,如兽藏穴,营卫所不关,药石所不敷,所以病情缠绵不愈。

欧宝加盟 Arial, sans-serif;caret-color: rgb(255, 0, 0);background-color: rgb(255, 255, 255);font-size: 14px;line-height: 2;outline: none 0px !important;">糖尿病肾病,古代异国与之对答的病名,医家众按照辨证进走治疗。南征认为,糖尿病肾病的可辨为4栽证型:

湿浊兼瘀毒证 主要以祛湿化浊、解毒通络为主,主要方剂为消渴肾安汤(药物构成:覆盆子、木蝴蝶、血竭、丹参、草果、槟榔、金荞麦、黄精、紫荆皮、厚朴、土茯苓、黄芪、大黄、榛花等)。

气阴两虚兼瘀毒证 主要以好气养阴、通络解毒为主,主要方剂为《宁靖圣惠方》生地黄煎、枸杞汤相符消渴肾安汤添减。

脾肾阳虚兼瘀毒证 主要以健脾温肾、解毒通络为主,主要方剂为四神丸相符消渴肾安汤添减。

肝肾阴虚兼瘀毒证 主要以滋补肝肾、解毒通络为主,主要方剂为一贯煎、地黄生姜煎相符消渴肾安汤添减。

“一则八法”管控糖尿病肾病

“一则八法”并非管控糖尿病肾病患者专用,而是针对中医疑难危重病症综相符诊疗挑出的管控原则,在实走中,会按照病栽病情变通行使。南征将“一则八法”行使于管控糖尿病肾病,取得很好疗效。按照“毒损肾络”是糖尿病肾病主要病机这一特点,南征挑出了“好肾解毒通络”这一治疗糖尿病肾病的根本大法。此法是在解毒、祛毒、化毒基础上,结相符叶天士挑出的络病治疗以辛味通络法,行使辛味药以通络,协调滋补肝肾、好气养阴之药保肾以固本,共同首到治疗糖尿病肾病好肾、解毒、通络的现在标。

“一则”是哪一则?“八法”又是哪八法?“一则八法”在临床试验中取得了怎样的效果?请不息浏览:

《“一则八法”管控糖尿病肾病(中)——什么是“一则八法”》

《“一则八法”管控糖尿病肾病(下)——“一则八法”临床钻研》

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